ABSTRACT
Introducción: La anemia en el cáncer es frecuente, teniendo repercusiones sobre la calidad de vida y respuesta a los tratamientos. Su importancia es poco reconocida los médicos, pese a que la prevalencia en diferentes series es del 60 al 70 por ciento. Objetivos: Conocer la prevalencia en nuestro medio, los tratamientos realizados y comparar nuestros resultados con series internacionales. Material y métodos: se realizó un estudio observacional de tipo corte transversal. Se incluyeron 101 pacientes internados en Hospital de Clínicas con diagnóstico de cancer excluyendo las leucosis agudas. El 49.5 por ciento mujeres y 50.5 por ciento hombres. La edad promedio fue 61.1 años. En el 77,2 por ciento eran neoplasmas en estadios avanzados. Resultados: se resumen en tabla 1. La Hb promedio fue de 11g/dl, y el 66,3 por ciento de los pacientes tenían Hb. menor a 12g/dl. Entre los pacientes tratados por su anemia, la Hb promedio fue de 7.7 g/dl y los tratamientos realizados fueron reposición con GR en 11 pacientes y administración de hierro en 2 pacientes. El 80,2 por cientos de los pacientes no fueron tratados por su anemia (p 0.0001). Conclusiones: En nuestra serie la anemia fue muy frecuente (66.3 por ciento). La mayoría de los pacientes no recibieron tratamiento por su anemia (80.2 por ciento). La prevalencia encontrada fue similar a las series internacionales.
Subject(s)
Humans , Anemia , Neoplasms , Quality of LifeABSTRACT
La presencia de anemia es frecuente en los pacientes neoplásicos, de etiología multifactorial. Cuando no es posible identificar una causa responsable ella, se habla de anemia por cáncer. Tiene un impacto negativo en el paciente oncológico, afectando: 1. calidad de vida (QoL), sobre todo a través de la fatiga. 2. resultados de los tratamientos, ya que determina hipoxia tisular y tumoral, lo que torna a las células neoplásicas resistentes a los tratamientos y con mayor potencial metastásico. Es por ello que se ha establecido que el nivel de hemoglobina en los pacientes oncológicos idealmente debe ser superior a 11 o 12 g/dl. La etiopatogenia de la anemia por cáncer, se postula, está mediada por citokinas (neopterina, factor de necrosis tumoral, interleukina 1 e interferón gamma) que provocan disminución de la vida media de los glóbulos rojos (GR), mala utilización del hierro, disminución de precursores eritroides y producción inapropiada de eritropoyetina. El tratamiento de la anemia por cáncer ha cambiado en los últimos años, desde el uso casi exclusivo de transfusiones de GR al uso de eritropoyetina (rHEPO) como tratamiento de elección.